يريد ترامب تقسيم لقاح MMR. يقول الخبراء إن ذلك غير محتمل - ويأتي مع عواقب.

المرسوم التنفيذي الأخير للرئيس دونالد ترامب يدعو إلى تقسيم لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، أو لقاح MMR، إلى ثلاث حقن منفصلة – لكن الأطباء وخبراء آخرين يقولون إن هذا الجهد ليس له أساس علمي ومن غير المحتمل أن يتحقق.

قال ترامب يوم الاثنين بدون دليل إن اللقاح قد يكون "قاتلاً للغاية" في شكله المدمج، على الرغم من أن الحقن أثبتت مرارًا أنها آمنة وفعالة عبر دراسات واسعة النطاق. واصفًا هذا الادعاء بأنه "زائف تمامًا"، قال الخبراء إنه لا توجد بيانات علمية تظهر فوائد فصل الحقن.

كما أن تقسيم اللقاح سيأتي مع "قيود لوجستية كبيرة"، وأن وجود ثلاث حقن منفصلة تتطلب زيارات متعددة للأطباء قد يؤدي إلى تأخير أو تفويت المزيد من التطعيمات بين الأطفال، حسبما قال نيل مانيار، أستاذ الصحة العامة في جامعة نورث إيسترن، لشبكة CNBC.

وأضاف مانيار: "إنهم لا يحلون مشكلة هنا. إنهم يخلقون واحدة جديدة. بناءً على مبررات علمية زائفة وإيديولوجية سياسية، يقومون بتغيير شيء يعمل إلى شيء ليس لدينا أي فكرة عما سيفعله."

لقد شهدت الولايات المتحدة بالفعل انخفاضًا في نسبة الآباء الذين يرغبون في استخدام لقاح MMR لتطعيم أطفالهم، مما ساهم في الانتعاش الأخير في حالات الحصبة في الولايات المتحدة، حسبما قال الدكتور أندرو راسين، رئيس الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال، للصحفيين يوم الأربعاء. سجلت الولايات المتحدة أعلى عدد من حالات الحصبة منذ عقود هذا العام.

وقال ويليام موس، طبيب أطفال وأستاذ وبائيات في جامعة جونز هوبكنز، إن خطاب ترامب وتوصياته قد تقوض أيضًا ثقة الجمهور في سلامة لقاح MMR.

تشير تقديرات إلى أن حوالي 9% من الآباء يبلغون عن تخطي أو تأخير لقاح MMR لأطفالهم، وفقًا لاستطلاع أجرته مؤسسة KFF للسياسات الصحية وواشنطن بوست في عام 2025. من غير الواضح كيف يقارن ذلك بالسنوات السابقة.

كما أنه ليس واضحًا من أين حصل ترامب على فكرة تقسيم الحقن، لكن بعض الخبراء يقولون إنه يمكن تتبعها على الأرجح إلى طبيب الجهاز الهضمي البريطاني أندرو ويكفيلد. هو من دعاة مناهضة اللقاحات الذي نشر ورقة في عام 1998 يدعي أنها تظهر ارتباطًا بين لقاحات MMR وزيادة في حالات التوحد. تم سحب تلك الورقة منذ ذلك الحين، وتم إبعاد ويكفيلد عن السجل الطبي في المملكة المتحدة.

يبدو أن الشركات المصنعة للقاح MMR – ميرك وGSK – ليس لديها حافز كبير لتطوير حقن منفصلة، والتي ستستغرق وقتًا وموارد كبيرة بعيدًا عن عملها الحيوي الآخر في علاج والبحث عن علاجات لأمراض أخرى. ومن المحتمل أن تصل تلك اللقاحات إلى السوق بعد فترة طويلة من انتهاء ولاية ترامب.

قال موس: "لا أرى أي عالم يكون فيه لمصنعي اللقاحات أي اهتمام في تطوير والخضوع للعملية التنظيمية الصارمة، والحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء، وإجراء التجارب للقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية أحادية التكافؤ." "سيكون استثمارًا غبيًا."

كما أضاف راسين من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أنه من المحتمل أن يستغرق تطوير تلك الحقن المنفصلة أكثر من عقد من الزمن.

في بيان يوم الأربعاء، أضافت شركة ميرك أن الأدلة تشير إلى أن استخدام الحقن المدمجة يحسن نتائج تطعيم الأطفال، مما يزيد من إكمال جميع الجرعات الموصى بها ومعدلات الامتثال.

حاليًا، يتم إعطاء جرعة واحدة من لقاح MMR في عمر 12 إلى 15 شهرًا، مع جرعة ثانية في عمر 4 إلى 6 سنوات. قد يؤدي فصل اللقاح إلى حاجة الطفل لتلقي ست جرعات مختلفة في حياته المبكرة.

قال موس: "إنه ببساطة عكس ما يتوقعه العقل وغير منتج." من المثير للسخرية عندما يدعيون أن الأطفال يتلقون الكثير من الحقن، ثم يقترحون سياسة ستزيد فقط من عدد الحقن التي يحصلون عليها."

أضاف مانيار أن زيارة واحدة قد تكون تحديًا بالفعل للآباء الذين يجب عليهم أخذ إجازة من العمل. الوصول إلى الرعاية الصحية أكثر تعقيدًا أيضًا في بعض المجتمعات، مثل المناطق الريفية، كما أضاف.

قال مانيار إن جدول التطعيمات للأطفال في الولايات المتحدة مصمم بناءً على "استعداد الجهاز المناعي" للطفل لحقنة معينة ومخاطرهم من مرض معين. قد يؤدي توزيع تلك اللقاحات إلى زيادة فرصة تفويت الطفل أو تأخير حقنة لمرض يمكن الوقاية منه يكونون معرضين له.

أضاف راسين: "لماذا لا نعطي الأطفال لقاحًا آمنًا يمنع الوفاة؟"

كما أشار إلى أن طفلين سليمين توفيا في الولايات المتحدة بسبب الحصبة العام الماضي.

يخشى بعض الخبراء أن يؤدي تقسيم اللقاح إلى...