معظم الأمريكيين ليسوا ضد اللقاح. إنهم غير متأكدين - وهذه مشكلة متزايدة في الصحة العامة.

حالات الحصبة المسجلة وزيادة استثناءات لقاح الأطفال في الولايات المتحدة قد أثارت مخاوف من أن الأمريكيين يتجهون بشكل متزايد ضد اللقاحات.

لكن الواقع قد يكون أكثر تعقيدًا من ذلك.

التحدي الأكبر أمام مسؤولي الصحة العامة الذين يحاولون احتواء الأمراض القاتلة قد لا يكون الشعور المعادي للقاحات المنتشر أو المؤثرين والشخصيات السياسية الذين ينشرونه. تشير نتائج استطلاع أُصدر في يوليو من قبل منظمة KFF للبحوث السياسية الصحية إلى أن عددًا قليلًا من الأمريكيين يعتقدون بشدة بالمفاهيم الشائعة حول اللقاحات.

يقع العديد من الأمريكيين الآخرين في منطقة وسطية كبيرة وغير مؤكدة — لا هم مؤيدون بشدة للقاحات ولا معارضون بشدة — حيث لديهم أسئلة أو مخاوف بشأن اللقاحات وقد يكونون عرضة لرسائل متضاربة حول سلامتها وفعاليتها.

قدمت KFF للبالغين أربع خرافات شائعة حول اللقاحات. قال أقل من 1 من كل 10 مستجيبين إن كل ادعاء كان صحيحًا بالتأكيد. ولكن على الأقل نصفهم وقعوا في منطقة رمادية، قائلين إن الادعاءات "ربما تكون صحيحة" أو "ربما تكون خاطئة".

قال درو ألتمن، الرئيس التنفيذي ومؤسس KFF، في مقابلة: "ما هو أكثر صحة هو أن الكثير من الناس مشوشون". "لا يعرفون من يصدقون، ولا يعرفون ماذا يصدقون، وهذا يعني أن الكثير من أمريكا عالقة في المنتصف، غير متأكدة وهم في حالة استعداد للتأثير عليهم."

يمكن أن تشكل هذه الحالة من عدم اليقين خطرًا متزايدًا على الصحة العامة مع إعادة تشكيل إدارة ترامب لسياسة اللقاحات الفيدرالية وصراع مسؤولي الصحة مع انخفاض معدلات التطعيم لبعض اللقاحات. المعلومات المضللة حول اللقاحات لديها الآن منصة أكبر من أي وقت مضى مع ترامب في البيت الأبيض: في وقت سابق من هذا الشهر، وبدون دليل، ربط لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بالتوحد، حيث دعا لتقسيم التطعيم الروتيني للأطفال إلى لقاحات منفصلة.

قال ألتمن إن الأشخاص الذين يشعرون بالحيرة بشأن اللقاحات قد يصبحون "مشَلولين" ويؤجلون أو يتجنبون اتخاذ قرارات مثل ما إذا كانوا سيقومون بتطعيم أطفالهم.

لا يزال غالبية الأمريكيين يحصلون على اللقاحات لأنفسهم ولأطفالهم، ولكن "حتى الانخفاضات الطفيفة في ذلك التغطية يمكن أن تؤدي إلى انتشار فيروس شديد العدوى مثل الحصبة"، قالت جيس ستاير، عالمة صحة عامة ومؤسسة والرئيسة التنفيذية لشركة Unbiased Science، التي تتخصص في توضيح المفاهيم العلمية المعقدة.

ومع ذلك، أكدت أن الأشخاص الذين لديهم أسئلة حول اللقاحات قد يكونون عرضة للمعلومات المضللة، لكن يمكن الوصول إليهم أيضًا من خلال معلومات واضحة تستند إلى الأدلة ومحادثات مع مقدمي الرعاية الصحية الموثوقين.

وأضافت: "يمكن أن يتم حل عدم اليقين بمجرد أن يحصل الناس على الوقت والمعلومات والوصول."

قالت ستاير إن تردد الناس في أخذ اللقاحات أكثر تعقيدًا من المعارضة المباشرة للقاحات. وسائل التواصل الاجتماعي والبيئة السياسية الحالية تعزز فقط المزيد من الارتباك، أضافت.

غالبًا ما يتعرض الناس لمحتوى مثير عاطفيًا ومثير للقلق عبر الإنترنت لأن خوارزميات وسائل التواصل الاجتماعي تميل إلى تضخيمه، قالت ستاير. ونتيجة لذلك، يواجه الكثير من الناس رسائل متضاربة حول اللقاحات ويكافحون لتحديد المصادر الموثوقة. بدلاً من أن يكونوا معارضين بشدة للقاحات، يشعر العديد من الناس ببساطة بالإرهاق بسبب المعلومات المتنافسة، كما قالت.

بعض هذه الرسائل تأتي من قادة سياسيين مثل ترامب ووزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت ف. كينيدي الابن، مما يجعل التحدي الذي يواجهه مسؤولو الصحة العامة الآخرين أكثر صعوبة. لقد قال كينيدي كثيرًا إنه ليس "معاديًا للقاحات"، لكنه لديه تاريخ موثق جيدًا في نشر معلومات غير دقيقة علميًا حول سلامة وفعالية اللقاحات.

استنادًا إلى سنوات من مراجعة التعليقات والأسئلة واستجابات الاستطلاعات من الأشخاص الذين يتفاعلون مع منصات وسائل التواصل الاجتماعي لشركة Unbiased Science، طورت ستاير إطار عمل لفهم تردد اللقاحات.

تحدد خمس مجموعات واسعة: "المفقودون" الذين يشعرون بالارتباك من المعلومات المتضاربة ولا يعرفون من يثقون به؛ "المترددون" الذين يخشون الآثار الجانبية؛ "الطبيعيون" الذين يفضلون المناعة الطبيعية ومتشائمون من التدخلات الطبية؛ "المشككون" الذين يشعرون بالريبة تجاه المؤسسات مثل الحكومة والطب والشركات الدوائية؛ و"اللامبالون"، الذين لا يعارضون اللقاحات ولكن لا يرونها كأولوية أو ضرورية لأنفسهم.

أشارت ستاير إلى أنه بينما تعتبر هذه عوامل رئيسية تدفع تردد اللقاح، من المحتمل ألا "يقع الناس بشكل نظيف في واحدة من هذه الفئات".

قالت الدكتورة لوري هاندي، طبيبة متخصصة ومديرة مساعدة في مركز تعليم اللقاحات.